Годовой отчет старшей медсестры: ежегодный и квалификационный

Годовой отчет старшей медсестры составляется в двух ситуациях:

Мы рассмотрим оба случая — что писать в отчете, как составлять, на какие пункты плана опираться.

Оглавление

• Отчет старшей медсестры за календарный год
• Организационная работа за год
• Улучшение качества сестринской помощи
• Кадровая работа
• Методическая и педагогическая работа
• Отчет для аттестации

Годовой отчет старшей медсестры (работа за календарный год)

В ежегодно составляемом отчете старшая медицинская сестра руководствуется составленным ею либо ее предшественником комплексному плану на текущий год.

Начало отчета обычно сообщает о кадровом составе и его изменениях за год в отделении/поликлинике/медицинском центре и т.п. Предоставляются следующие цифры:

• количество врачебных, фельдшерских, сестринских, санитарских, лаборантских и других ставок с указанием их количества по должностям — на начало года (январь месяц)
• из имевшихся на начало года ставок — количество занятых и свободных
• изменение штатного расписания: количество открытых и закрытых ставок
• изменение в кадровом составе: количество принятых на работу и уволенных физических лиц

Отчет по организационной работе

Составляя годовой отчет старшей медсестры, следует указать, какие мероприятия были проведены за год в отделении/поликлинике/медицинском центре:

• по организации сестринской службы
• проверке противопожарного состояния и соблюдению программы охраны труда и техники безопасности
• обмену информации со смежными службами, непосредственным руководством, вышестоящими организациями, контролирующими органами
• работе с первичной медицинской документацией

Провести анализ работы среднего и младшего персонала за прошедший год.

Отметить участие в административных обходах, выводы по результатам обходов, проведенные мероприятия на основе сделанных выводов и замечаний.

Оценить уровень обеспечения отделения/поликлиники/медицинского центра необходимым оборудованием, медикаментами и расходными материалами за год.

Указать сведения о проведенной инвентаризации оборудования, расходных материалов, медикаментов.

Отметить организацию таких мероприятий, как субботники, подготовка к ремонту, зимнему отопительному периоду.

Отчет по улучшению качества сестринской помощи

Годовой отчет старшей медсестры в данном разделе включает отметки об исполнении/неисполнении запланированных в комплексном плане мероприятий:

• обеспечение персонала средствами индивидуальной защиты
• проведение обучающих занятий со средним и младшим медицинским персоналом
• контроль соблюдения правил внутреннего трудового распорядка, качества предстеризационной обработки и стерилизации, текущих и генеральных уборок, качества мытья рук, организации лечебного питания
• зачет по ИСМП
• контроль ведения первичной медицинской документации
• фармакологический и эпидемиологический контроль
• контроль проведения медицинских осмотров сотрудников

Отчет по работе с кадрами

В кадровом разделе годового отчета старшей медсестры отражает оценку следующих намеченных в комплексном плане мероприятий:

• работа по повышению уровня профессиональных знаний и навыков (повышение квалификации среднего медицинского персонала, работа вверенного персонала в системе непрерывного медицинского образования) с указанием количества аттестованных, аккредитованных, повысивших квалификацию средних медработников
• организация сестринских конференций, семинарских занятий, конкурсов «Лучший по профессии», участие в квалификационных комиссиях
• организация ротации среднего и младшего персонала в течение года
• результаты анализа штатного расписания, соответствия потребности в кадрах и укомплектованности за текущий год
• работа подготовленного резерва старшей медицинской сестры

Отчет по методической и педагогической работе

В данном разделе старшей медсестре следует отразить выполнение мероприятий по обновлению номенклатуры дел, составление планов работы на квартал, месяц, неделю, день, организации прохождения практических занятий для студентов медицинских колледжей. Отчитаться об организации школы пациентов, выпусках санитарных бюллетеней, лекций для пациентов и их родственников.

Указать участие в разработке и внедрении СОПов, пересмотре и согласовании должностных инструкций сотрудников. Отчитаться о результатах эпидемиологического контроля.

Годовой отчет старшей медицинской сестры в каждом конкретном медицинском учреждении может составляться по своему шаблону, но основу его мы представили выше.

Годовой отчет старшей медсестры для аттестации

Для получения или подтверждения существующей квалификационной категории медицинские работники проходят аттестацию. В данной статье мы не будем рассматривать все необходимы документы, коснемся лишь отчета, который предоставляет старшая медицинская сестра квалификационной комиссии.

Рекомендуемая структура отчета для среднего медицинского работника по специальности «Организация сестринского дела» (старшей медицинской сестры)

Вводная часть

Краткие биографические сведения, краткие сведения о профессиональной деятельности (Ф.И.О., год рождения, год окончания медицинского учебного заведения, образование, квалификационная категория, сертификат, участие в работе областных, районных конференциях, конкурсах, наличие печатных работ, участие в работе общественной организации средних медицинских работников, преподавательская деятельность).

Глава 1

Краткая характеристика учреждения здравоохранения, отделения или кабинета, его материально-техническая и кадровая обеспеченность (не более одной страницы).

Глава 2

Основные показатели, характеризующие деятельность специалиста (с учетом специальности, занимаемой должности ЛПУ).

Глава 3

Объем выполняемой старшей медицинской сестрой работы:

• Число пролеченных пациентов за текущий год (сравнить с предыдущим годом)
• Квалификационный состав персонала учреждения здравоохранения
• Организация работы по кадровому планированию, рациональной расстановке и использованию средних и младших медицинских кадров
• Организация труда средних и младших медицинских кадров
• Организация обучения, контроль знаний и выполнения работниками инструкций по технике безопасности, гигиене труда, производственной санитарии, противопожарной безопасности
• Контроль за своевременным выполнением медицинскими сестрами врачебных назначений
• Организация и контроль за лечебно-охранительным, санитарно-эпидемиологическим режимами работы медицинского учреждения
• Оценка качества сестринской практики
• Организация контроля за медицинской документацией

Глава 4

Организация сестринского дела:

• лечебные процедуры и манипуляции
• диагностические процедуры и подготовка пациентов
• лечебное питание
• оказание помощи при состояниях угрожающих жизни
• уход за больными и их реабилитация
• забор лабораторного материала
• проведение лабораторных исследований
• использование медицинского оборудования и инвентаря
• комплектация укладок неотложной помощи, ВИЧ-профилактики, укладки ООИ, педикулеза
• прием и передача дежурств
• стандартизация сестринских технологий, эффективность их внедрения

Глава 5

Качественные показатели работы:

• санитарно-бактериологические
• число осложнений при выполнении процедур
• число осложнений при применении фармацевтических препаратов и медицинской техники

Глава 6

Проведение противоэпидемических мероприятий:

• соблюдение правил асептики, антисептики
• осмотр и изоляция больных
• использование методов дезинфекции, дезинсекции

Глава 7

Наставничество:

• работа с учащимися медицинских училищ и колледжей по рациональному прохождению клинической практики

Глава 8

Профилактическая деятельность и работа по укреплению здоровья населения:

• школы пациентов
• лекции, беседы, санитарные бюллетени

Глава 9

Вопросы этики и деонтологии:

• знание Этического кодекса и Хартии медицинских сестер России
• принятие этических решений
• повышение профессиональной квалификации и самообразование

Заключение

Содержит краткие выводы о результатах проделанной работы и предложения аттестуемого по совершенствованию деятельности службы в учреждении.