План работы главной медицинской сестры на год: как составить

Стратегический план работы главной медицинской сестры на год составляется на основании проведенной подготовительной работы по результатам текущего года. Необходимо проанализировать выполнение предыдущего плана (на заканчивающийся год). При выполнении некоторых пунктов в недостаточном объеме либо невыполнении намеченного выясняют причины, следует сделать выводы и запланировать перенос этих пунктов на оптимальный период следующего года. Провести анализ ошибок  и недочетов сестринской службы, наметить пути преодоления имеющихся недостатков. Перед составлением плана следует обозначить свои цели и задачи на предстоящий год. Исходя из этого запланировать работу всей сестринской службы по разделам.

Оглавление

• Цели и задачи
• Разделы плана
• Административная работа
• Обеспечение
• Кадровая работа
• Контроль лечебного процесса и безопасности
• Организация питания
• Санэпидрежим и медотходы
• Оргметодработа
• Охрана труда, пожарная безопасность
• Формирование ЗОЖ
• Работа в составе комиссий по проверкам

Годовой план главной медсестры: цели и задачи

План работы главной медицинской сестры включает в себя мероприятия, соответствующие его целям и задачам, которые прописываются в самом начале. Для примера возьмем следующие:

Цели:

• Повысить качество оказания медицинской помощи за счет улучшений в деятельности среднего и младшего медицинского персонала
• Снизить риск возникновения ИСМП и профессионального заражения за счет оптимального использования знаний и навыков медперсонала и рационального использования материальной базы

Задачи:

• Координировать и направлять работу среднего и младшего медицинского персонала на повышение качества и доступности медицинской помощи, повышение культуры обслуживания населения
• Продвигать развитие новых организационных форм, способствовать внедрению новых сестринских технологий с целью повышения качества оказываемой медицинской помощи
• Мотивировать медицинский персонал на формирование бережного отношения к государственной собственности, безупречное соблюдение исполнительской дисциплины
• Выступать с предложениями главному врачу поощрять инициативных сотрудников в стремлении улучшить оказание медицинской помощи на уровне среднего звена, выражающееся в предложениях оптимизированной организации рабочего процесса с наглядными доказательствами (презентации, доклады)
• Мотивировать средний медицинский персонал к повышению уровня знаний, активной работе в системе НМО

Основные раздела плана главной медсестры

Разделы годового плана охватывают все аспекты работы главной медицинской сестры: контроль функций персонала отделения, взаимодействие со вспомогательными службами, хозяйственную деятельность.

Итак, основные разделы:

1. административно-управленческая работа
2. контроль лекарственного и материально-технического обеспечения (включая оборудование?)
3. кадровая работа
4. контроль лечебно-диагностического процесса, безопасности и комфортного пребывания в медицинском учреждении пациентов и медперсонала
5. контроль организации питания пациентов
6. контроль санитарно-противоэпидемического режима, организации сбора, хранения, вывоза и/или утилизации медицинских отходов
7. организационно-методическая работа
8. работа по охране труда
9. работа по формированию здорового образа жизни (ЗОЖ)
10. работа в составе комиссии по внутренним и внешним проверкам

1. Административно-управленческая работа

• Работа с внутренними документами
• Подготовка, согласование документов (положений, должностных инструкций, алгоритмов выполнения процедур)
• Учет рабочего времени (ведение табелей, графиков, учета листов нетрудоспособности, составление графика отпусков)
• Контроль соблюдения трудовой дисциплины и Правил трудового распорядка (опоздания, прогулы, ранний уход со смены, выполнение должностных обязанностей, задержки выхода на работу с обеда или перерыва на отдых)
• Работа с жалобами пациентов, сотрудников (анализ, выявление проблем, устранение недостатков)
• Прием работников, пациентов
• Посещение производственных планерных совещаний у главного врача/директора клиники
• Проведение производственных планерных совещаний со старшими медицинскими сестрами структурных подразделений
• Проведение заседания Совета медицинских сестер
• Административный обход структурных подразделений совместно с главным врачом, заместителем главного врача по лечебной части
• Составление планов работы (годовой квартальный, на месяц, неделю, ежедневные)
• Составление и предоставление главному врачу/директору клиники отчета о проделанной работе за прошедший год

2. Материально-техническое и лекарственное обеспечение

• Определение потребности в лекарственном обеспечении, включая НС и ПВ
• Определение потребности в ИМН
• Контроль хранения, использования, выдачи, утилизации лекарственных средств, включая НС и ПВ, списания лекарственных препаратов, подлежащих предметно-количественному учету в структурных подразделениях
• Контроль использования и списания расходных материалов по подразделениям
• Ежедневный мониторинг отзыва и изъятия из обращения лекарственных препаратов и ИМН
• Контроль работы вверенного медицинского оборудования
• Контроль наличия сопроводительных документов на оборудование (наличие сертификатов, техпаспортов, проведение поверок сроков действия и др.)
• Участие в ревизионных комиссиях
• Контроль движения и рационального использования материальных объектов, оборудования, дорогостоящих материалов в структурных подразделениях

3. Работа с кадрами

• Отбор, подбор, наем, оценка, планирование, высвобождение, удержание персонала
• Участие в разработке эффективного контракта
• Разработка критериев, показателей эффективности, качества работы среднего и младшего медицинского персонала
• Контроль, согласование, разработка должностных инструкций
• Разработка программ адаптации, обучения на рабочем месте
• Подготовка кадрового резерва на руководящие должности
• Работа с немедицинским персоналом, находящимся в ведении главной сестры (буфетчицы, подсобные рабочие, администраторы, регистраторы)
• Организация и проведение занятий с молодыми специалистами среднего звена в «Школе медицинской сестры»
• Проведение анкетирования медицинского персонала по вопросам организации работы в структурных подразделениях
• Информирование медицинских сестер о работе Ассоциации медицинских сестер России

4. Контроль лечебно-диагностического процесса и безопасности всех его участников

Годовой план работы главной медицинской сестры содержит такой важный раздел, как «Контроль лечебно-диагностического процесса, безопасных и комфортных условий для пребывания в медицинском учреждении пациентов и персонала». Раздел может содержать следующие мероприятия:

• Контроль и оценка качества выполнения врачебных назначений, манипуляций, лекарственной терапии, выдачи лекарств пациента
• Контроль и оценка качества ухода за пациентами, наличия проблем с кожей, сменой нательного/постельного белья, пролежней, запаха нечистот по отделению
• Контроль и оценка качества подготовки к лечебно-диагностическим мероприятиям
• Контроль и оценка сбора биологических жидкостей, их хранения, транспортировки, сроков доставки
• Контроль соблюдения лечебно-охранительного режима по структурным подразделениям
• Оценка существующих рисков медицинского персонала, разработка инструкций, алгоритмов по безопасным методам работы, использования оборудования, обеспечения лечебно-диагностического процесса (безопасность лекарственного обеспечения и введения лекарственных препаратов, транспортировка больного, использование закрытых систем для забора крови)
• Участие в разработке системы менеджмента качества медицинской помощи, в оценке качества медицинской помощи, анализе результатов
• Разработка критериев и показателей качества медицинской помощи, оказываемой средним и младшим медицинским персоналом
• Обучение медицинского персонала этическим нормам общения с пациентами, взаимоотношения в коллективе, контроль знания этического Кодекса медицинских сестер
• Проведение семинаров, тренингов по бесконфликтному общению, коммуникативным навыкам, бригадным методам работы
• Проведение тестирования по выявлению синдрома эмоционального выгорания, хронической усталости, разработка мер профилактики по снижению рисков развития и осложнений эмоционального выгорания.
• Оценка системы мер санитарного противоэпидемического режима
• Контроль бытового обеспечения (наличие питьевой воды, разовых стаканчиков), доступность туалетов, в том числе для инвалидов, посетителей, пациентов, персонала, достаточное количество санитарных комнат, наличие сидений на унитазах, туалетной бумаги, мыла, замков на дверях, поручней)
• Наличие и оборудование мест отдыха и приема пищи для персонала
• Контроль, замена, приобретение специального оборудования для различных отделений: кресла-каталки, каталки с боковыми ограничителями, ходунки, костыли, кресла-туалеты, трости для слепых, поильники, портативные слуховые аппараты и т.п.
• Установка кнопок экстренного вызова полиции: приемное отделение, травматологический пункт, поликлиника
• Обучение персонала методам разрешения конфликтных ситуаций
• Отработка способов эвакуации персонала и пациентов
• Отработка способов защиты
• Разработка инструкции по реагированию на факты агрессии пациентов

5. Контроль организации питания

Контроль организации лечебного питания пациентов в медицинском учреждении лежит на главной медицинской сестре. По конкретным структурным подразделениям ответственными лицами являются старшие медицинские сестры отделений. Раздел контроля питания включает мероприятия:

• Контроль работы пищеблока (содержание помещений, использование уборочного инвентаря, средств индивидуальной защиты, рабочей одежды, чистящих, моющих, дезинфицирующих средств, посуды, оборудования, инвентаря для приготовления пищи (ножи, разделочные доски), измельчителей (мясорубки, шинковки), смена фильтров воды)
• Контроль работы буфетов и столовых в отделениях (санитарное содержание, маркировка, целевое использования и пр.), наличие в достаточном количестве и сохранность оборудования, расходных материалов (целостность тары, плотность прилегания крышек, отсутствие сколов на столовой посуде)
• Контроль доставки питания в подразделения (своевременность, тара, использование спецодежды)
• Контроль режима питания пациентов (график выдачи пищи, соблюдение температурного режима при выдаче и хранении готовых блюд)
• Контроль соблюдения правил использования санитарной одежды и обуви, гигиены рук, технологий и графика уборки помещений, обработки посуды, утилизации отходов.

6. Санэпидрежим. Медицинские отходы

• Обучение и контроль знаний медицинского и немедицинского персонала в области соблюдения санэпидрежима (правила ношения санитарной одежды, использования средств индивидуальной защиты, соблюдения личной гигиены и гигиены рук)
• Контроль уборочного инвентаря (расчет потребности, определение отделениями, необходимости замены, дополнительного инвентаря, маркировка, правильность использования). Средства для уборки (мопы, ветошь, емкости, чистящие, моющие средства, виды, расчет потребности, использование, хранение)
• Контроль бельевого режима (дезкамерная обработка постельных принадлежностей, сбор, хранение, транспортировка, маркировка инвентаря)
• Санитарное содержание помещений (технологические карты и графики уборки), инвентарь и оборудование (его наличие, использование, маркировка)
• Разработка инструкций по использованию дезинфицирующих средств, обработке помещений и поверхностей (определение способов), применению технических средств уборки, мытья инструментов, предметов ухода (например, судномоечные машины)
• Работа отделения центральной стерилизации, контроль подготовки инструментов и оборудования (например, эндоскопическое оборудование) для стерилизации, дезинфекции высокого уровня, упаковка, хранение, транспортировка
• Использование дезинфицирующих средств (расчет потребностей, учет, хранение, разведение)
• Контроль санитарного содержания помещений (наличие технологических карт и графиков уборки помещений, проверка этих карт и графиков, соблюдение правил и графиков уборки, обращение уборочного инвентаря)
• Контроль гигиены пациентов, смены нательного и постельного белья
• Производственный контроль, в том числе документарные проверки санитарно-эпидемиологического режима (ведение журналов уборки, температурного режима и обработки холодильного оборудования, работы установок по обеззараживанию воздуха)
• Организация обращения с медицинскими отходами (определение и расчет потребностей в таре, разработка схем обращение с отходами, контроль использования тары, сбора, хранения, маркировки тары и мест сбора и хранения, обеззараживания, утилизации и вывоза отходов, санитарного содержания многоразовой тары, мест сбора, хранения)
• Производственный контроль за обращением с медицинскими отходами

7. Организационно-методическая работа

• Организация и участие в разработке инструкций, алгоритмов, СОПов для основных медицинских манипуляций среднего и младшего персонала
• Пересмотр и согласование должностных инструкций среднего и младшего медперсонала различных структурных подразделений
• Организация подготовки и проведения конкурсов «лучший по профессии» среди среднего и младшего медицинского персонала
• Посещение тематических конференций, выставок, семинаров
• Участие в организации и подготовке к празднованию дня медицинского работника
• Составление списков сотрудников для награждений, присвоений званий, юбиляров и т.д.

8. Работа по охране труда и пожарной безопасности

• Проведение мероприятий по рациональной и безопасной организации рабочих мест работников
• Оценка профессиональных рисков работников исходя из выполняемых работ, должности
• Контроль соблюдения режима труда и отдыха
• Контроль содержания комнат для приема пищи, отдыха персонала
• Контроль обеспечения, наличия и использования СИЗ, спецодежды, расчет/определение потребности, контроль проведения инструктажей по технике безопасности в структурных подразделениях
• Участие в разработке инструкций по действиям при ЧС
• Контроль наличия инструкций по действиям при ЧС на рабочих местах
• Контроль знаний по действиям при ЧС
• Контроль знаний по ОТ и ТБ
• Организация и участие в проведении учений по различным ЧС

9. Работа по формированию здорового образа жизни

• Формирование приверженности работников к здоровому образу жизни
• Ведение работы по профилактике табакокурения, контроль курения на рабочем месте
• Формирование ответственности за свое здоровье и прохождение медицинских осмотров
• Формирование ответственности за свое здоровье работников групп профессионального риска, старших возрастных групп, работников с выявленными заболеваниями (сахарный диабет, гипертония и др.)
• Проведение дней здоровья
• Контроль работы с населением по формированию ЗОЖ (контроль соблюдения плана проведения лекций, семинаров, школ здоровья и др.)
• Выпуск санитарных бюллетеней, обновление информационных стендов, материалов сайта медицинской организации

 10. Работа в составе комиссий по внутренним и внешним проверкам

• Совместные с членами комиссий проверки по вопросам санитарно-эпидемиологического режима, лечебно-диагностической помощи, трудовой дисциплины, документооборота. В состав комиссий входят: заместители главного врача, начальник отдела кадров, эпидемиолог, заведующие подразделениями, старшие медицинские сестры
• Совместные проверки по вопросам обеспечения питания пациентов, содержания общих помещений территории медицинской организации. В состав комиссии входят: эпидемиолог, заместитель главного врача по АХЧ, заведующий пищеблоком, заведующий складом, представители бухгалтерии
• Проверки качества безопасности медицинской деятельности в составе ВКК
• Совместные проверки по вопросам использования, приобретения, списания оборудования, техники, мебели. Проводятся с отделом медицинской техники, планово-экономическим и материальным отделами бухгалтерии
• Совместные проверки по вопросам лекарственного обеспечения, предметно-количественному учету расходных материалов и лекарственных препаратов, в том числе НС и ПВ
• Сопровождение внешних проверок по вопросам ведения главной медицинской сестры — проверки со стороны Роспотребнадзора, Росздравнадзора, комиссии по обороту наркотических веществ
• Проведение проверок по жалобам пациентов на работу среднего и младшего медицинского персонала

План работы главной медицинской сестры: заключение

Стратегический план работы на предстоящий год составляется главной медицинской сестрой в соответствии со спецификой медицинской организации, в которой она работает. Поэтому нет универсального плана главной медсестры, есть основные направления деятельности, на которые следует ориентироваться. В основном, разделы совпадают, однако в каждом ЛПУ уделяется внимание определенная работа.

План работы главной медицинской сестры после его составления согласовывается с главным врачом. После подписания глав.врачом план становится нормативным документом, обязательным к исполнению в данной организации. Желаем медицинским сестрам — руководителям сестринских служб успешно составить все планы и следовать им в течение намеченного периода!

СКАЧАТЬ  ШАБЛОН  (ПРИМЕР)  ПЛАНА