Открыть меню

Повязка Дезо на плечевой сустав: показания, техника наложения

 

Повязка Дезо на плечевой сустав накладывается при повреждениях костей и суставов плечевого пояса. Цель наложения повязки: иммобилизация (обеспечение неподвижности) плечевого пояса и верхней конечности. При этом рука, согнутая в локтевом суставе, оказывается фиксированной к грудной клетке. Повязка названа именем автора — Пьера Дезо — французского хирурга, одного из лучших специалистов своего времени (XVIII век).Повязка Дезо
Оглавление

Повязка Дезо: показания и противопоказания

Показания
  • Перелом ключицы
  • Перелом лопатки
  • Перелом плечевой кости
  • Вывих плеча
  • Состояние после вправления вывиха плеча
  • Состояние после вывиха и подвывиха плечевого сустава
  • Травма связок плечевого пояса
  • Миозит мышц плечевого пояса
  • Изменение тонуса мышц плечевого пояса
  • Посттравматическое атрофическое состояние мышц плечевого пояса
Противопоказания

Абсолютные:

  • Оскольчатый перелом
  • Открытый перелом

Относительные:

  • Злокачественные новообразования вблизи области повреждения
  • Открытые раны мягких тканей плечевого пояса
  • Острая стадия дерматита в области плечевого пояса
  • Инфекционные поражения кожных покровов области плечевого пояса
  • Индивидуальная непереносимость перевязочного материла

Повязка Дезо: техника наложения

Наложение повязки Дезо проводится в три этапа:

  1. подготовительный
  2. основной
  3. заключительный
1 этап
  • Подготовить оснащение: бинт шириной 20-25 см, ножницы, ватно-марлевый валик, фиксирующий пластырь или английская булавка
  • Подготовить пациента: поздороваться, представиться, объяснить суть и необходимость предстоящей манипуляции
  • Получить письменной согласие на проведение процедуры от пациента
  • Попросить пациента сесть в удобное положение так, чтобы тело было в неподвижном состоянии
  • Объяснить пациенту, чтобы он при возникновении болевых ощущений сообщил об этом медработнику
  • Обработать руки  гигиеническим способом, надеть одноразовые перчатки
Повязка Дезо: техника наложения
2 этап
  • Взять в руки бинт.
  • Осмотреть подмышечную впадину пострадавшего с поврежденной стороны. Провести возможную гигиеническую обработку и припудпривание тальком/присыпкой. Затем вложить в нее ватно-марлевый валик.
  • С крайней осторожностью согнуть поврежденную руку в локтевом суставе на 90º и привести ее к груди (придать среднефизиологическое положение).
  • 1-й тур бинта (фиксирующий): начиная со здоровой стороны вести бинт по груди, средней трети плеча поврежденной конечности, спине, подмышечной впадине здоровой стороны — 2 циркулярных закрепляющих тура.
  • 2-й тур: из подмышечной впадины здоровой стороны к надплечью поврежденной стороны косо вверх. Перекинуть бинт через надплечье назад и далее — вниз по задней поверхности плеча под локтевой сустав.
  • 3-й тур: обогнуть локтевой сустав, фиксируя предплечье и кисть, далее бинт провести косо вверх в подмышечную впадину здоровой стороны и вывести по спине на поврежденное надплечье.
  • 4-й тур: провести бинт вертикально вниз впереди плеча, обогнуть локтевой сустав. Далее направить бинт на заднюю поверхность грудной клетки в подмышечную впадину здоровой стороны.
  • Все четыре тура повторяются несколько раз (минимум — 3 раза) до полной фиксации руки к грудной клетке.
  • Закрепляющий тур: бинт провести вокруг грудной клетки. Закрепит на грудной клетке с помощью ангдийской булавки или крепкого фиксирующего пластыря.
Читать также:  Типы бинтовых повязок: места применения и правила наложения
3 этап
  • Провести дезинфекцию поверхностей.
  • Снять перчатки, поместить их в контейнер для отходов класса Б. Обработать и высушить руки.
  • Заполнить необходимую медицинскую документацию.

Повязка Дезо: этапы наложения

Оценка правильности и возможные ошибки

Критерии правильного наложения повязки:

  1. Прочно держится
  2. Выполняет свою функцию
  3. Не причиняет боли
  4. Не нарушает кровообращение
  5. Эстетично выглядит

Если повязка Дезо наложена в несоответствии с приведенной схемой и при несоблюдении общих правил бинтования, возможны последствия:

  1. Фиксация руки в неправильном положении. Происходит смещение краев переломанной кости — некачественная и недостаточная фиксация.
  2. Чересчур тугое бинтование. В месте повреждения усиливаются болевые ощущения из-за нарушения достаточного кровоснабжения тканей.
  3. Недостаточно тугое, слабое бинтование. Повязка соскальзывает с плеча, рука двигается свободно, иммобилизации не происходит.
  4. Наложение бинта с неравномерным давлением. В местах излишнего давление нарушается кровообращение, в местах недостаточного давления повязка не удерживается на нужном месте и не выполняет свою функцию.
  5. Использование подручных материалов для перевязки. Иногда при отсутствии в аптечке бинтов перевязку делают с помощью разрезанных тканей, простыней и т.п. В таком случае лучше не накладывать повязку Дезо имеющимися средствами, а подождать приезда бригады скорой помощи, т.к. неправильно выбранными материалами для повязки можно навредить пострадавшему.

Различные виды повязок Дезо

Повязка Дезо готовая

Классическая повязка Дезо — это бинтовая повязка. При этом в большинстве случаев используется марлевый бинт. Однако иногда применяется и эластичный бинт, который может обеспечить более равномерное давление и более надежную фиксацию. В некоторых случаях по назначению врача накладывается гипсовая повязка Дезо.

В настоящее время производятся готовые повязки Дезо. Они просты в использовании и удобны для длительного ношения. Представляют собой бандажи, которые соединяются в единую конструкцию, которая фиксирует плечевой сустав и поддерживает предплечье.

Читать также:  Типы бинтовых повязок: места применения и правила наложения

Надеемся, для вас повязка Дезо не будет представлять сложности, и вы освоите навык ее наложения в полном объеме. В финале предлагаем к просмотру короткое обучающее видео по нашей теме:

 

 

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.

© 2021 Медицинская сестра · Копирование материалов сайта возможно ТОЛЬКО С АКТИВНОЙ ССЫЛКОЙ НА СТРАНИЦУ ИСТОЧНИКА
Политика конфиденциальности

Мы используем cookie-файлы для наилучшего представления нашего сайта. Продолжая использовать этот сайт, вы соглашаетесь с использованием cookie-файлов.
Принять
Политика конфиденциальности