Профессия медицинская сестра: милосердие в тренде

Хотите узнать, что за профессия — медицинская сестра? А может, вы уже молодой специалист, или же — опытный медик с хорошим стажем… Интересно, что вы думаете о своей практике — совпали ли ожидания во время учебы с реалиями медицинской деятельности, не разочаровались ли в своем выборе, что вообще думаете о нашей милосердной профессии. Давайте посмотрим, совпадает ли мнение автора статьи о профессии медицинской сестры с вашим.

Оглавление

• Суть и особенности профессии
• Немного из истории
• Образование, работа и карьера медицинской сестры
• Квалификационные требования
• Высшее образование
• Обязанности
• Требования
• Плюсы и минусы профессии
• Продолжая традиции

Суть и особенности профессии

Медицина — одна из важнейших отраслей человеческой деятельности, требующая привлечения огромных ресурсов, в том числе, человеческих — в качестве различных специалистов. Поэтому профессия медицинская сестра является актуальной, востребованной и уважаемой.

Медицинская сестра — квалифицированный помощник врача в лечебном процессе. Это грамотный исполнитель, выполняющий свои обязанности согласно полученных знаний и навыков, а также установленных правил. Медсестра — «вторые руки и глаза» врача, специалист, на чьих плечах лежит строгое выполнение всех назначений, уход за пациентами и оказание первой медицинской помощи при неотложных состояниях.

В процессе лечения именно медицинская сестра находится с больным большую часть времени. И от профессионализма и проявления личностных качеств сестры часто зависит результат лечения. Понятно, что профессия медицинская сестра подходит только людям с высочайшей моральной ответственностью и любовью к людям.

Немного из истории

Изучение истории сестринского дела очень важно для будущего специалиста, обучающегося на любом этапе. Историю возникновения, становления и развития медсестринства стоит добавить в багаж своих знаний медицинскому работнику среднего звена. Сознание своей причастности к благому и гуманнейшему делу помощи страдающим людям, гордость за свою работу помогут держать на высоком уровне престиж профессии.

Начало

От какой даты считать уход за больными как самостоятельную и — главное — профессиональную — деятельность? На заре православия, c I по XII век н.э. существовало движение «диаконис» — священнослужительниц, которые заботились о больных и раненых, а также помогали страждущим. Наиболее известной считается диакониса Олимпиада Константинопольская, жившая в V веке н.э., как сподвижница Иоанна Златоуста.

С XII века в Европе внутри рыцарских орденов начинается образование духовных женских общин опять же служительниц церкви. Одна из первых таких общин основана священником Ламбертом Ле Бегом на территории современной бельгии, в Люттихе (сейчас — Льеж). По имени основателя служительницы назывались бегинками.

В XII веке Елизавета Венгерская (Тюрингская или Тюрингенская), урожденная принцесса, от рассказов монахов проникнув идеями сострадания и милосердия, избрала свой путь служения бедным. После разного рода жизненных испытаний:  казавшегося счастливым замужества, рождения троих детей, предательства мужа, правления Тюрингией в период голода и эпидемии, удаления от двора, Елизавета основала на собственные средства больницу для бедных (госпиталь) и приют для сирот и подкидышей.

Она трудилась наравне с другими женщинами, ухаживая за больными, а когда не занималась уходом — собирала подаяние на нужны госпиталя. Елизавета Тюрингенская умерла в 24 года, после смерти была канонизирована. В ее честь последовательницы Елизаветы, участницы католической общины, помогающие больным женщинам, назвали себя «Елизаветинками». Во время военных действий Елизаветинки ухаживали также и за ранеными мужчинами. Большой вклад община внесла в помощь больным проказой.

В XIV веке во время эпидемии чумы огромную помощь оказали члены другой общины — «иоаннитки» или «госпитальерки» (члены Ордена Святого Иоанна, или Госпитальеры). Монахини-госпитальерки полностью владели деятельностью многих госпиталей Франции того времени.

Дочери, они же — сёстры — милосердия

В той же Франции, но уже в XVII веке, священник Викентий де Поль (позже канонизированный), покровитель госпиталей и благотворительных организаций, совместно с Луизой де Мариньяк создал женскую католическую организацию (конгрегацию) «Дочери милосердия». Дочери милосердия, сёстры милосердия, старшие сёстры — именно так Викентий Поль стал называть служительниц общины. Настоятельницей, обучающей девушек навыкам ухаживающей сиделки, была Луиза Мариньяк. Члены общины не были обязаны стать священнослужительницами и не принимали на себя строгие обеты. Зато получали необходимые знания и умения.

Позже  подобные общины появились в Польше, Нидерландах и других странах Европы, а в середине XIX века западноевропейские общины сестер милосердия насчитывали около 16000 участниц.

Крымская война и профессия медицинской сестры

В XIX же веке профессия медицинская сестра утвердилась как самостоятельная параллельно в России и Великобритании. Этому способствовала Крымская война. В 1854 году в России была создана Крестовоздвиженская община сестёр милосердия. Сёстры вместе с врачами сразу же после учреждения устава организации отправились на поля сражений для оказания помощи раненым.

Руководил их деятельностью великий русский хирург Николай Иванович Пирогов. Николай Иванович впервые применил организацию «женского ухода» за ранеными в районах боевых действий, поэтому именно он считается в России инициатором создания профессии медицинской сестры.

Из Великобритании в 1855 году на места сражений Крымской войны выехала стихийная организация женщин-монахинь и сестёр милосердия, во главе которой стояла Флоренс Найтингейл, считающаяся основательницей профессии медсестры.

В России датой возникновения профессии медицинской сестры считается 1863 год, когда вышел приказ за № 33 от  военного министра Российской империи о ведении постоянного сестринского ухода за ранеными и больными в военных госпиталях.

Образование, работа и карьера медицинской сестры

Получить среднее медицинское образование по специальности «сестринское дело» для работы медицинской сестрой можно в средних специальных учебных заведениях медицинской и/или фармацевтической направленности:

медицинский/фармацевтический/медико-фармацевтический техникум/колледж/училище

После окончания учебного заведения можно работать на должности медицинской сестры в организациях:

• лечебно-профилактические учреждения — больница, медико-санитарная часть, поликлиника, санаторий, профилакторий, травмпункт, медицинский центр, родильный дом, женская консультация, станция скорой помощи, диспансеры, реабилитационный центр, амбулатория, здравпункт, ФАП
• образовательные учреждения — детский сад, школа, среднее, высшее учебное заведение
• социальная сфера — приют, дом ребенка, дом престарелых, дом-интернат
• научно-исследовательские институты и центры
• крупные предприятия — здравпункт
• правоохранительная система
• военные организации
• службы спасения, МЧС

Медицинская сестра может трудиться в отделении стационара, в процедурном, перевязочном кабинете, в поликлинике на участке или с узким специалистом, в операционном блоке, реанимации, физиотерапии, с детьми и взрослыми пациентами — все зависит от желания, наклонностей, возможностей и специализации.

Имея опыт работы 3 года и соответствующие знания, можно претендовать на должность старшей медицинской сестры.

Квалификационные требования

С 2018 года все выпускники медицинских учебных заведений проходят процедуру аккредитации, которой подтверждают свое право работать медицинской сестрой. Ранее медицинские сестры проходили сертификацию с получением соответствующего документа. Постепенно аккредитация окончательно заменит сертификацию, но пока выданные сертификаты действуют.

С опытом работы медицинская сестра повышает свою квалификацию и вправе претендовать на присвоение квалификационной категории:

• II категория — после 3-х лет работы
• I категория — после 5 лет работы
• высшая категория — после 7 лет работы (после присвоения подтверждается каждые 5 лет)

Экзамен на присвоение и подтверждение квалификационной категории сдается аттестационной комиссии после подготовки отчета о профессиональной деятельности за последний год.

Высшее образование

Опытные медицинские сестры работают на руководящих, преподавательских должностях, однако для получения такой работы нужно получить высшее образование в медицинском вузе (бакалавриат). Специальность та же — сестринское дело, но квалификация уже выше, чем после окончания среднего учебного заведения.

Варианты работы медицинской сестры с высшим образованием (введено приказом Минздрава РФ № 267 от 16 августа 2002 г.):

• Главная медицинская сестра (акушерка)
• Заместитель главного врача по работе с сестринским персоналом
• Директор (заведующий) дома (отделения) сестринского ухода, хосписа, молочной кухни
• Заведующий организационно-методическим кабинетом (отделом)
• Заведующий кабинетом (отделом) медицинской статистики
• Руководитель центра профилактики, специализированной школы (астма-школа, школа диабета, школа гипертонической болезни и т.п.)
• Специалист центра общей врачебной практики
• Менеджер по организации внебюджетной деятельности

Обязанности медицинской сестры

На любом месте работы у медицинской сестры имеются свои должностные обязанности, но мы перечислим те, без которых не обойтись нигде:

• наблюдение и уход за больными (пациентами), контроль за сих санитарно-гигиеническим состоянием и питанием
• выполнение врачебных назначений
• владение техникой сестринских манипуляций
• помощь врачу (на приеме, операции и т.п.)
• ведение медицинской документации
• соблюдение правил санэпидрежима
• контроль работы младшего персонала
• контроль, учет, хранение медикаментов
• оказание первой медицинской помощи в экстренной ситуации
• санпросветработа

Требования к медицинской сестре

Кроме умения выполнять набор манипуляций, медсестра должна обладать определенными характеристиками, не медицинскими навыками и личными качествами, которые очень важны в работе:

• владение ПК на уровне пользователя
• внимательность
• терпеливость
• требовательность
• быстрая реакция
• четкая координация движений
• аккуратность
• доброжелательность
• способность к состраданию
• ответственность
• физическая выносливость
• организованность
• стрессоустойчивость

«За» и «против» профессии

Как любая другая, профессия медицинская сестра имеет свои преимущества и риски, плюсы и минусы. Начнем с отрицательного, того, что может предостеречь того, кто взвешивает возможности.

Итак, минусы:

1. Низкая оплата труда в некоторых организациях. К сожалению, труд медицинской сестры оплачивается не так, как хотелось бы. Внутри организаций руководство находит способы стимулировать сотрудников материально, но не везде. Остается надеяться, что ситуация улучшится.
2. Сменный график часто переходит в ненормированный. В стационарах часто приходится работать в праздничные и выходные дни, а если коллеги болеют — нужно их заменять. Может получиться работа сутки через двое, а то и через сутки. Морально и физически тяжело.
3. Риск профессионального заражения инфекциями. Работая с больными, легко заболеть самому. Важно соблюдать меры предосторожности, но не все можно предусмотреть (например, наркозависимый с ВИЧ-инфекцией при заборе ему крови делает резкое движение, медработник получает укол его иглой).
4. Обязательное непрерывное образование — может кому-то показаться очень сложным. Кроме того, что каждые 5 лет необходимо обучение для подтверждения квалификации, нужно посещать сестринские конференции, быть в курсе новостей медицины в целом и отрасли, в которой работаете.
5. Придется постоянно общаться с большим количеством людей. И не все  из них — адекватные.
6. Высок риск профессионального выгорания. Особенно, если специалист считает, что оплате его труда не соответствует вложенным усилиям. Часто медицинские сестры сожалеют, что они способны на больший уровень образования, но в свое время не получили его, а теперь вынуждены выполнять нелюбимую работу.

Теперь о плюсах:

1. Медицинская сестра — профессия востребованная на рынке труда. Уж без куска хлеба точно не останетесь. А если работать больше, чем на 1 ставку, вполне можно обеспечить себя. Кроме того, повышая уровень своего профессионального мастерства, вы даете шанс работодателю оценить вас по достоинству.
2. Большой выбор специализации и — соответственно — вакансий и возможностей трудоустройства.
3. Возможность найти работу с достойной оплатой.
4. Знания и навыки медицинской сестры помогают в повседневности, когда мы сталкиваемся с болезнями и необходимостью их лечения и профилактики.
5. Опыт работы в медицине учит не теряться в экстренных жизненных ситуациях.
6. Много общения и новых знакомств.
7. Непрерывное образование стимулирует работу мозга и позволяет всегда быть «на волне» и в курсе событий.
8. Моральное удовлетворение от возможности помогать людям.

Продолжая традиции милосердия

Несмотря на обилие рисков и трудностей, профессия медицинская сестра для многих остается любимой и единственной возможной. Армия медицинских сестёр с успехом продолжает традиции милосердия и заботы о людях, помощи в трудных ситуации болезни и недомогания.

Обучаясь, важно как можно больше внимания уделять практическим занятиям. Чем раньше приобретаются сестринские навыки, тем легче и увереннее работать дальше. И даже если вы поступили в медицинский колледж с единственной целью — продолжить образование в медицинском вузе и стать врачом, приобретайте навыки медсестры. Не нужно высокомерно думать (тем более — говорить) о том, что медсестрой вы работать не будете. Многие врачи гордятся тем, что работали медицинскими сёстрами и даже санитарами. И ценят медсестёр, потому что знают, что «вторые руки и глаза врача» — незаменимы.

Будем надеяться, что престиж нашей профессии будет расти и оставаться на высоком уровне. А мы поспособствуем этому своим примером милосердия, которое в тренде всегда.